O USO DE EXERCÍCIOS DE ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR NO TRATAMENTO DA LOMBALGIA CRÔNICA
DOI:
https://doi.org/10.71334/3085-6531.2025v2n1.e0023Palavras-chave:
Modalidades em Fisioterapia, Terapia por Exercício, Reabilitação, Dor LombarResumo
A lombalgia crônica é uma das principais causas de incapacidade física no mundo e representa um problema de saúde pública relevante. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores biomecânicos, psicossociais e comportamentais. Nesse contexto, os exercícios de estabilização segmentar vêm sendo amplamente utilizados na fisioterapia como estratégia não farmacológica para o controle da dor e a melhora da funcionalidade. Assim, o presente artigo objetivou analisar, com base na literatura científica, a eficácia dos exercícios de estabilização segmentar na redução da dor e na melhora da capacidade funcional em indivíduos com lombalgia crônica. Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter qualitativo e descritivo, realizada nas bases de dados BVS, LILACS, BDENF e MEDLINE, utilizando os descritores “dor”, “lombar”, “terapia” e “exercício”. Foram incluídos artigos completos publicados entre 2015 e 2025, em português, que abordassem a aplicação dos exercícios de estabilização segmentar no tratamento da lombalgia crônica. A seleção e análise seguiram a estratégia PICO, considerando população, intervenção, comparação e desfechos. Foram analisados 27 estudos, a maioria ensaios clínicos randomizados. Os resultados indicam que os exercícios de estabilização segmentar promovem redução significativa da dor, melhora da capacidade funcional e da resistência muscular, bem como aumento da estabilidade postural. A literatura demonstra superioridade dessa intervenção em comparação a exercícios convencionais, técnicas de mobilização isoladas e terapia térmica. Além dos benefícios físicos, observou-se impacto positivo sobre aspectos psicológicos, como sono, ansiedade e depressão. Os exercícios de estabilização segmentar constituem uma abordagem eficaz, segura e de baixo custo para o manejo da lombalgia crônica, favorecendo o fortalecimento da musculatura profunda do tronco, a estabilidade lombar e a qualidade de vida. Sua aplicação supervisionada pelo fisioterapeuta deve ser incentivada como parte de protocolos integrativos de reabilitação.
Downloads
Referências
AKHTAR, M.W.; KARIMI, H.; GILANI, S.A. Effectiveness of core stabilization exercises and routine exercise therapy in management of pain in chronic non-specific low back pain: A randomized controlled clinical trial. Pak J Med Sci., v. 33, n. 4, p. 1002-1006, 2017.
AKODU, A.K.; AKINDUTIRE, O.M. The effect of stabilization exercise on pain-related disability, sleep disturbance, and psychological status of patients with non-specific chronic low back pain. Korean J Pain., v. 31, . 3, p. 199-205, 2018.
ALARAB, A. et al. Maitland mobilization versus core stability exercises in management chronic nonspecific low back pain. Biomed Pharmacol J, v. 17, n. 2, p. 1115–1124, 2024.
ALQHTANI, R.S. et al. Efficacy of Core-Strengthening and Intensive Dynamic Back Exercises on Pain, Core Muscle Endurance, and Functional Disability in Patients with Chronic Non-Specific Low Back Pain: A Randomized Comparative Study. J Clin Med., v. 13, n. 2, 2024.
ARINS, Mariana Regina; MURARA, Nicole; BOTTAMEDI, Xayani; RAMOS, Juliano dos Santos; WOELLNER, Simone Suzuki; SOARES, Antonio Vinicius. Programa de tratamento fisioterapêutico para dor lombar crônica: influência sobre a dor, qualidade de vida e capacidade funcional. Rev Dor. São Paulo, v. 17, n. 3, p. 192-6, 2016.
AYTAR, A. et al. Effectiveness of different physical therapy exercise techniques in chronic low back pain: A randomized controlled study. Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi, v. 34, n. 1, p. 141–147, 2023.
BARBOSA, Fernanda Martins; VIEIRA, Érica Brandão de Moraes; GARCIA, João Batista Santos. Crenças e atitudes frente à dor em pacientes com lombalgia crônica. Br J Pain. São Paulo, v. 1, n. 2, p. 116-121, 2018.
BARRETO, Renata Rezende; INUMARU, Suely Maria Satoko Moriya; COSTA, Katarine Souza. Perfil dos Pacientes com Lombalgia Crônica da Clínica Escola da UEG - ESEFFEGO. In: III Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UEG. Pirenópolis, 2016.
BHADAURIA, E. A.; GURUDUT, P. Comparative effectiveness of lumbar stabilization, dynamic strengthening, and Pilates on chronic low back pain: Randomized clinical trial. J Exerc Rehabil, v. 13, n. 4, p. 477–485, 2017
BOTTAMEDI, Xayani; RAMOS, Juliano dos Santos; ARINS, Mariana Regina; MURARA, Nicole; WOELLNER, Simone Suzuki; SOARES, Antonio Vinicius. Programa de tratamento para dor lombar crônica baseado nos princípios da Estabilização Segmentar e na Escola de Coluna. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, v. 14, n. 3, p. 206-13, 2016.
BRITO, Jader Duarte; SCHMIT, Emanuelle Francine Detogni; NÓBREGA, Sanmy Rocha; ARAÚJO-NETO, Severino Aires de; FERREIRA, José Jamacy de Almeida; ANDRADE, Palloma Rodrigues de; SANTOS, Heleodório Honorato dos. Alterações termográficas na lombalgia crônica sob tratamento fisioterapêutico: ensaio clínico controlado e randomizado. Com Scientiae Saúde, v. 14, n. 1, p. 89-98, 2015.
CORRÊA, Cyntia Pace Schmitz; GUEDES, Isabela Oliveira; VIEIRA, Marcela Tamiasso; MUNIZ, Marielle Noara Marques. Método Pilates versus Escola de Postura: Análise comparativa de dois protocolos de tratamento para lombalgias. HU Revista, Juiz de Fora, v. 41, n. 1 e 2, p. 85-91, 2015.
CORREIA, Vanessa Gomes; FOGANHOLI, Giórgia; MACEDO, Christiane de Souza Guerino. Análise da Flexão Lombar e Incapacidade Funcional: um Estudo Comparativo Entre Sujeitos Assintomáticos e Pacientes com Lombalgia. Ciênc Biol Saúde 2015; v. 17, n. 3, p. 194-7,
DIAS, Juliana Cursage Pereira. Lombalgias em jovens; Características e Fatores Associados: Revisão Bibliográfica. Research, Society and Development, v. 9, n.1, p. 1-7, 2020.
GIL, Antônio Carlos. Como Elaborar projetos de pesquisa. 6. ed. São Paulo: Atlas, 2019.
GUEDES, Isabela Oliveira; CORRÊA, Cyntia Pace Schmitz; VIEIRA, Marcela Tamiasso; MUNIZ, Marielle Noara Marques. Método Pilates versus Escola de Postura: Análise comparativa de dois protocolos de tratamento para lombalgias. HU Revista, v. 41, n. 1 e 2, p. 85-91, 2015.
HUANG, Zehue; MA, Junho; CHEN, Jing; SHEN, Bin; PEI, Fuging; KRAUS, Virgínia Byers. The effectiveness of low-level laser therapy for nonspecific chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Res Ther., v. 15, n. 17, 2015.
JAVADIAN, Yahya; AKBARI, Mohammad; TALEBI, Ghoadamali; DARZI, Mohammad Taghipour-; JANMOHAMMADI, Naser. Influence of core stability exercise on lumbar vertebral instability in patients presented with chronic low back pain: A randomized clinical trial. Caspian Journal International Medicine. v.6, n.2, p.98–102, 2015.
JEONG, Ui-Cheol et al. The effects of gluteus muscle strengthening exercise and lumbar stabilization exercise on lumbar muscle strength and balance in chronic low back pain patients. Journal of physical therapy science, v. 27, n. 12, p. 3813-3816, 2015.
KOBILL, Ana Flávia de Morais et al. Influência da estabilização segmentar core na dor e funcionalidade da coluna lombar. Fisioter Bras 2017;18(2):148-53.
KORELO, Raciele Ivandra Guarda; RAGASSON, Carla Adriane Pires; LERNER, Carlos Eduardo; MORAIS, Jociele Cristine de; COSSA, Jessica Banach Noga; KRAUCZUK, Cirlene; Efeito de um programa cinesioterapêutico de grupo, aliado à escola de postura, na lombalgia crônica. Fisioterapia em Movimento, v. 26, n. 2, 2017.
KOSTADINOVIĆ, S. et al. Efficacy of the lumbar stabilization and thoracic mobilization exercise programo n pain intensity and functional disability reduction in chronic low back pain patients with lumbar radiculopathy: a randomizes controlled trial. Journal of back and musculoskeketal rehabilitation, v. 33, n. 6, p. 897-907, 2020.
LIMA, Sandro Oliveira de; SANTANTONIO, Andrea. A fisioterapia como estratégia não farmacológica para o alívio da dor crônica lombar. Coletânea Fisioterapia: uma abordagem contemporânea. São Luís - Editora Pascal, 2023.
LUDWIG, André Franco; HUBNER, Fernanda Peron; CAOVILLA, Andrea Rafaela; WEIZEMANN, Carolina; BARBOZA, Taise Vieira; PEREIRA, Katriane Endiel et al. Comparação da incapacidade entre estratos de risco para mau prognóstico na lombalgia crônica: estudo observacional. Rev Pesqui Fisioter., v. 9, n. 3, p. 37-352, 2019.
MAGALHÃES, Alexandre Oliveira; HUBNER, Thessie Andrade; JORDÃO, Gabriela Stofer; COSTA, Mariana Pessoa da; FRANÇA, Fábio Jorge Renovato. Efeito da estabilização segmentar e terapia manual versus estabilização segmentar isolada em pacientes com dor lombar crônica não específica: estudo controlado aleatorizado. Rev Fac Ciênc Méd Sorocaba., v. 21, n. 3, p. 130-6, 2019.
NASCIMENTO, Paulo Roberto Carvalho; COSTA, Leonardo Oliveira Penna. Prevalência da dor lombar no Brasil: uma revisão sistemática. Cad. Saúde Pública, v. 31, n. 6, p. 1141-1156, 2015.
OLIVEIRA, Camila Teixeira; KANAS, Michel; WAJCHENBERG, Marcelo. Tratamento da lombalgia crônica inespecífica: treinamento resistido com ou sem pesos?. Rev Bras Med Esporte, v. 27, n. 6, 2021.
PUNTUMETAKUL, Rungthip; CHALERMSAN, Rungthip; HLAING, Su Su; TAPANYA, Weerasak; SAIKLANG, Pongsatorn; BOUCAUT, Rose. The effect of core stabilization exercise on lumbar joint position sense in patients with subacute non-specific low back pain: a randomized controlled trial. J Phys Ther Sci., v. 30, n. 11, p. 1390-1395, 2018.
RIBEIRO, Lavínia Ayumi Borges; REIS, Mateus Fernandes Alves dos; TEIXEIRA, Mariana dos Santos; MILAGRES, Camila Ribeiro; KRUGER, Gabriella Stefenoni. Relato de caso de lombalgia inflamatória com extenso comprometimento anatômico-funcional: a importância de uma adequada abordagem da dor lombar na Atenção Primária à Saúde. Rev Bras Med Fam Comunidade, v. 19, n. 46, 2024.
RIBEIRO, Rafael Paiva; SEDREZ, Juliana Adami; CANDOTTI, Cláudia Tarragô; VIEIRA Adriane. Relação entre a dor lombar crônica não específica com a incapacidade, a postura estática e a flexibilidade. Fisioter Pesqui., v. 25, n. 4, p. 425-431, 2018.
RODRIGUES, Edinéia Pereira et al. Leishmaniose em um estado brasileiro hiperendêmico: o que pode ser feito por profissionais da educação e da saúde?. Life style, v. 9, n. 01, p. e1602, 2022.
SAKAMOTO, Agnês Mim; GERVÁSIO, Flávia Martins; SILVA, Daniela de Souza; FRANCO, Jessika Viana Valadares; SPINDOLA, Leticia Antunes. Prevalência da lombalgia e sua repercussão anatomofuncional em adultos e idosos: Revisão sistemática. Revista Amazônia Science & Health, v. 8, n. 3, p. 106-117, 2020.
SIQUEIRA, Gisela Rocha de; ALENCAR, Geisa Guimarães de; PURIFICAÇÃO, Maria Luiza Barbalho da. Valores de referência de medidas ultrassonográficas da área de secção transversa dos músculos multífidos em crianças de seis a nove anos. Fisioter Pesq., v. 22, n. 2, p. 176-181, 2015.
SOUZA, A, C, et al. Relações entre tabagismo e estilo de vida na saúde óssea: revisão integrativa. Lifestyle Journal, v. 9, n. 01, p. e1603, 2022.
SUH, Jee Hyun et al. The effect of lumbar stabilization and walking exercises on chronic low back pain: A randomized controlled trial. Medicine, [S. l.], v. 98, n. 26, 2019.
TOMANOVA, Michaela; LIPPERT-GRÜNER, Marcela; LHOTSKA, Lenka. Specific rehabilitation exercise for the treatment of patients with chronic low back pain. Journal of physical therapy science, [S. l.], v. 27, n. 8, p. 2413-2417, 2015.
YANG, s. t. et al. Efficacy of lumbar segmental stabilization exercises and breathing exercises on segmental stabilization in lumbar instability patients. the journal of korean physical therapy, v. 29, n. 5, p.234-240, 2017
ZANATELLI, Marcelo Mota; GUIMARÃES, André Vicente; STORTE, Guilherme Rocha; VELLOSO, Nathalia; EMIDIO, Marcus Vinicius; PERUZZETTO, Maria Ccristina; BASTOS, Paula Andréia de Santis. Prevalence of llow back pain in Port of Santos workers. Rev Bras Med Trab., n. 19, n. 2, p. 173-180, 2020.
